前几天突然拉起肚子来,虽然有微烧且全身无力,但在判断不严重后就没有去看医生,而是透过饮食生活调整让它自行恢复。由于饮食有所调整,所以在跟朋友一起时会稍微解释为什么没有吃某某食物而改吃别的,结果发现大部分的朋友却腹泻不太有概念,不知道腹泻其实不能乱止泻,也不晓得饮食该如何吃,所以萌生了写篇简单的腹泻介绍文章。
什么叫做腹泻?
腹泻是大肠蠕动异常造成的问题,大肠在体内最主要的功能就是回收食物残渣中的水分,一天下来约可回收1200cc~1500cc水分,若大肠蠕动太慢,食物残渣脱水严重就会让粪便变得干硬硬、难排,此即为便秘。反之,若大肠蠕动太快,食物中的水分还没被回收就排出体外,就会出现急便,并因粪便含水量高而排出松软,或糊状、水状的便便,此即为腹泻(或称拉肚子)。
有些人只要拉肚子就会很紧张,问说该怎么办,但若粪便有成形而只是比较软,或一天只拉一次肚子,严格来说并不能算是腹泻,也不需特意处理。因为拉肚子次数超过三次以上才能算是腹泻。
腹泻该怎么办才好?
Q.腹泻该不该止泻?
腹泻只是一种症状,很多原因都可能让我们拉肚子,例如吃到遭到致病菌污染的食物(称为感染性腹泻)。另外,吃冰冷、刺激性食物,或药物、情绪、压力与疾病等因素也都可能会造成腹泻(称为非感染性腹泻)。腹泻要不要止泻,完全取决于其造成的原因,若因感染所致则不该随意止泻。因为吃坏肚子时所出现的”上吐、下泻”,其实是一种身体的免疫保护机制,目的是尽量排出致病微生物及其所分泌的毒素,降低对身体的伤害,随意止泻反而会让病菌留在体内,损害健康而已。
那么,该如何判断拉肚子是否因食物中毒所引起的呢?很简单,透过饮食回想,如回想自己之前有没有吃到生食、不新鲜的食物?若为食物过敏者可回想是否有吃到海鲜等会造成过敏的食物;或有无特别到哪些特别的地方旅游等可过滤是否曾接触到被污染的食物。另外,还可藉由观察来判断,如观查排泄物有无黏液、血液;身体有无发烧、呕吐、腹痛或全身无力等症状。如果上述的答案是Yes,则应该为感染性腹泻,此时则不宜止泻。
Q.腹泻照顾~拉肚子该怎么吃才好?
严重腹泻或长期腹泻可能会导致脱水、电解质紊乱、营养不良等问题,宜就医治疗。但若为暂时性腹泻,则视症状严重性而定,症状轻微的话不一定要看医生。例如A君一天腹泻四次,但仅是粪便不成形,排泄物并无黏液、血液,除低烧、略为无力外也无其他生理不适,则只要观察拉肚子是否有改善,饮食清淡一点并额外补充水分与电解质即可。但若排泄物有异状,或腹泻非常严重并出现虚脱无力、脱水或高烧等状况的话则宜就医处理。
[腹泻饮食重点]
一. 补充水份和电解质。腹泻次数过多时会造成大量水分及电解质的流失,故宜多喝水且主要是以带有钠、钾等电解质的液体,如使用市售电解质水、番茄汁、蔬果汁、椰子水,或加盐、去油的蔬菜汤、鸡汤、米汤等;或自製电解质水(如榨柠檬水,并于每公升水中加入3克盐)等。
二. 避免牛奶等含乳糖的食物。腹泻严重的话,需暂停食用含乳糖的食物,待腹泻停止两、三天后可恢复使用。
三. 避免豆类等容易产气的食物、含糖饮料(包括运动饮料、果汁)、过甜食物、油腻食物及胡椒、辣椒等辛辣刺激性食物的摄取。
四. 采低纤、低脂饮食。可以选择如白米饭、白面包、粥、面条;水煮蛋、蒸鱼、瘦肉或香蕉等低纤、低脂食物,待腹泻停止后再慢慢增加水果、蔬菜等富含纤维食物的摄取。