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某市1名50多岁中年妇人,因外力冲撞,导致脚趾甲床严重萎缩及内嵌,虽然常请人修剪指甲,讵料,指甲却越剪越痛且越萎缩,甚至常常见血。经医师确诊为大脚趾嵌甲(冻甲)合并甲沟炎,后来使用「指甲矫正器」治疗,终于摆脱疼痛「沟沟缠」。
趾甲是由硬角质所组成,顺着甲床的曲度而生长,当趾甲压迫到甲沟,这种情形便是嵌甲(冻甲);进而引发疼痛发炎,即所谓的甲沟炎,若合并症状处理不当,甚至会严重造成蜂窝性组织炎,或是长期造成慢性趾甲变形。
冻甲的发生可以有以下原因:
1.先天性因素:天生甲面过宽、趾骨生长异常。
2.卷甲:又称为夹击性趾甲,可以是遗传、趾甲生长板或甲床结构异常、穿著不合脚的鞋子,或是因周边血液循环不良所引发。
3.干癣、慢性灰趾甲等。
4.经常穿著太紧太尖头的鞋子。
5.不当修剪趾甲呈过度的圆弧形、不当的趾甲护理。
6.运动造成的趾头挤压。
值得注意的是,卷甲、嵌甲、甲沟炎往往是相伴而生,与其反覆的治疗甲沟炎症状,更应该针对嵌甲治疗,避免甲沟炎的反覆发生。
保卫指甲大作战 掌握4原则
对于不当修剪或其他外力造成的轻微甲沟炎,可以先以用口服或局部抗生素搭配止痛药物,先缓解不适的感受,只要适当休息,改穿前端较为宽松的鞋子,以及正确修剪指甲,就能够有效改善。
若是严重或持续反覆发生的嵌甲甲沟炎,或是指甲持续卷曲,可以接受指甲塑形手术破坏外侧指甲生长板,避免指甲压迫甲沟;不希望接受手术的病人,目前有非侵入式的指甲矫正器可以做为治疗上的选择,一样也可以获得很好的疗效。无论接受何种治疗,正确的保养最为重要。
无论接受何种治疗,最重要的是确实保养指甲,掌握保养指甲4原则。
1.一定要养成正确修剪指甲的好习惯,指甲平平地修剪,不要剪入侧边指甲边缘,且不宜过短。
2.选择具备良好支撑力的鞋子,避免过松过紧或尖头鞋,减少反覆挤压碰撞。
4.若有任何指甲的问题,建议寻求皮肤科医师帮助,找出合适的治疗方法。