手术治疗糖胖症

肥胖会引起很多疾病，糖尿病是其中一种，因肥胖而引起糖尿病被称为「糖胖症」。过往大家认为做运动和控制饮食就能减磅，如果减不到，就归咎于病人不努力。其实有部分病人是新陈代谢出现问题而导致糖尿病和肥胖，要在消化道动手术才能解决。

近数十年医学界对肥胖改观，认为这是一个疾病而非纯粹外观问题，减肥有助减低各种疾病的风险。长远有效的减重手术主要有两种，分别是胃绕道手术和缩胃手术。前者即是将小肠末端接驳食道，食物不经胃部；后者则是直接以手术缩小胃部。这两个手术之所以能减磅，是因为它们能令食物更快到达小肠，刺激小肠分泌荷尔蒙，从而令胰脏分泌​​胰岛素控制血糖水平。

根据外国经验，以上手术的效果长达十年，而即使其后出现糖尿病，亦可将病情推迟二十至三十年，实在是病人的福音。医学界于筛选病人进行这类手术有客观指引，以确保术后效果良好。包括病人愈年轻，其胰脏功能愈好；体重指数超过27.5，因为指数愈高，胰岛素抗阻愈严重，手术效果愈明显；C-肽值愈高愈好，因为代表胰脏功能愈好；患糖尿病年期愈短愈好，最好少于五年。